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Imágenes

Hernias paraduodenales

Adriana García, Humberto Daconte

Revista Fronteras en Medicina 2015;(03):0129-0129 


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Los autores declaran no poseer conflictos de intereses.

Fuente de información Hospital Británico de Buenos Aires. Para solicitudes de reimpresión a Revista Fronteras en Medicina hacer click aquí.

Recibido 2015-04-06 | Aceptado 2019-07-06 | Publicado 2015-09-09

Figura 1. Hernia paraduodenal derecha. Corte coronal de TC. Obsérvese la disposición...

Figura 2. Hernia para duodenal izquierda. TC en cortes axiales y coronales evidencian asas de...

La hernia paraduodenal derecha tiene una incidencia de 13% y ocurre cuando se hernia un asa de intestino a través de la fosa de Waldeyer, detrás de la arteria mesentérica superior e inferior a la porción transversal o tercera del duodeno1. En estas situaciones, el contenido herniado se encuentran a la derecha del colon transverso y detrás colon ascendente. Este tipo de hernia se produce con más frecuencia en el contexto de malrotación del intestino delgado (Figura A)1-4.

Las hernias paraduonedales izquierdas se presentan cuando el prolapso ocurre a través de la fosa de Landzert, estas hernias se pueden clasificar como de tipo congénita, ya que se puede presentar esta abertura en el 2 % de la población2. La fosa de Landzert se encuentra detrás de la porción ascendente o cuarta del duodeno. Está formada por la elevación de un pliegue peritoneal por la vena mesentérica inferior y la arteria cólica izquierda ascendente. Se observa el desplazamiento de las asas yeyunales en el cuadrante superior izquierdo, lateral a la porción ascendente del duodeno; la dilatación leve duodenal ocurre a menudo, observándose además un cambio abrupto de calibre, ya sea en la unión duodeno-yeyunal, estómago y páncreas, a la izquierda del ligamento de Treitz; detrás de la propia cola del páncreas, el desplazamiento de la vena mesentérica inferior a la izquierda; o entre el colon transverso y la glándula suprarrenal izquierda3. Los vasos pueden estar congestionados agrupados en la entrada del saco herniario (Figura B)4.

  1. Martin LC, Merkle EM, Thompson WM. Review of internal hernias: radiographic and clinical findings. Am J Roentgenol 2006; 186: 703-17.

  2. Murphy KP, O’Connor OJ, Maher MM. Adult abdominal hernias. Am J Roentgenol 2014; 202: W506-W511.

  3. Aguirre DA, Santosa AC, Casola G, Sirlin CB. Abdominal wall hernias: imaging features, complications, and diagnostic pitfallsat multi–detector row CT. Radiographics 2005; 25: 1501-20.

  4. Burkhardt JH, Arshanskiy Y, Munson JL, Scholz FJ. Diagnosis of Inguinal Region Hernias with Axial CT: The Lateral Crescent Sign and Other Key Findings. Radiographics 2011; 31

Autores

Adriana García
Servicio de Diagnóstico por Imágenes. Hospital Británico.
Humberto Daconte
Servicio de Diagnóstico por Imágenes. Hospital Británico.

Autor correspondencia

Adriana García
Servicio de Diagnóstico por Imágenes. Hospital Británico.

Correo electrónico: adrianagarcia09@gmail.com

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Revista Fronteras en Medicina, Volumen Año 2015 Num 03

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Auspicios

Titulo
Hernias paraduodenales

Autores
Adriana García, Humberto Daconte

Publicación
Revista Fronteras en Medicina

Editor
Hospital Británico de Buenos Aires

Fecha de publicación
2015-09-09

Registro de propiedad intelectual
© Hospital Británico de Buenos Aires

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