Presentamos dos pacientes con hipokalemia, debida a acidosis tubular renal secundaria a tiroiditis de Hashimoto. En un paciente hipotiroideo con tiroiditis de Hashimoto, si se encuentra hipokalémico, la aci dosis tubular renal debe ser sospechada. En los pacientes hipotiroideos el contenido de ATPasas en la membrana celular está reducido a nivel del nefrón distal, lo que altera la secreción de protones, inducien do acidosis metabólica secundaria a acidosis tubular renal. A parte nosotros sugerimos que está asociación está mediada por mecanismos autoinmunes.

Palabras clave: hipokalemia, acidosis tubular renal, tiroiditis de Hashimoto, autoinmunidad, ATPasa Na+, K+.

We present two patients with hypokalemia, in whom the coexistence of renal tubular acidosis and hypo thyroidism due to autoimmune Hashimoto's thyroiditis could explain both the electrolyte and acid-base disturbance. In hypothyroid patients with Hashimoto's thyroiditis, if hypokalemia is present, renal tubu lar acidosis must be suspected. Moreover, in hypothyroidism the cellular membrane content of Na, K+ ATPases is reduced and the renal handling of acid is altered, worsening the acidotic state initially caused by renal tubular acidosis. We suggest such association may be due to associated immune-mediated mechanisms. 

Keywords: hypokalemia, tubular renal acidosis, Hashimoto's thyroiditis, autoimmunity, Na*,K+ ATPase.

Los autores declaran no poseer conflictos de intereses.

Fuente de información Hospital Británico de Buenos Aires. Para solicitudes de reimpresión a Revista Fronteras en Medicina hacer click aquí.

Recibido | Aceptado | Publicado 2008-09-30

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